家访观察记录表

家访观察记录表

 

班级:              家访老师:          家访时间:         年  月   日

幼儿姓名   性别   出生地   生日  
 

家庭状况

住址   电话  
亲属 姓名 年龄 教育程度 职业 工作单位 电话
             
             
             
             
家庭教育 家长教育方针:   □没有特别的规划       □有具体的方针辅导
亲子相处情形:   □经常一起郊游散步   □一起看电视   □父母常常不在家
家庭关系:       □和睦      □分居       □离异
 

 

幼儿的习惯

饮食习惯?(可以从吋间、食量及食物角度描述)
每天起床和就寢吋间是否定吋?早上(   )时起床    晚上(  )时睡觉

是否有午睡?    □有  □否

在家最喜欢亲近的人:(          )          最怕接近的人:(        )
对父母的态度:  □怕    □尊敬     □亲热     □蛮横
情绪: □能管理好自己的情绪,积极情绪多  □常常哭闹,难以管理自己的情绪

□沉默安静,很少情绪流露

自立性: □具备一定的生活自理能力    □常需要大人在身边协助
社会性: □主动大方的与人交谈  □喜欢和朋友一起  □常常自己玩

□人前会害羞

喜欢的游戏:  □玩积木   □绘画画   □玩水   □看电视   □玩电子游戏

□其他(   )

 

 

 

 

幼儿园相关

放学后或星期天做些什么?
主要的兴趣是什么?
在家会讲学校的事情吗?
喜欢上学吗?
喜欢学校哪一点?
有无不肯上幼儿园的情形?为什么?

 

对幼儿的希望:  现在—

將来—

对本园的意见:(从教学、行政、保育方面)

 

 

 

 

 

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